二次取栓安全吗？看看这个研究工作研究工作结果

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下面再行三看详细美联社。

未用丙戊酸可致育龄期妇女癫痫掌控妨碍

发表在 Epilepsia 上一项科学研究表明：

患有特发连续性全面连续性癫痫（IGE）的育龄期妇女，其癫痫中风掌控妨碍可能与未曾可用丙戊酸（VPA），或可用 VPA 后换用其他药连续性有关。

科学研究详情再行三

科学研究者记录了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女连续性。分析报告病症高血压连续性巨著、VPA 换成其他抗癫痫药连续性物的频谱和病状关系。

癫痫减缓（SR）是指在最后一次随访仔细观察后至少 18 个月初以上没有癫痫中风。

科学研究目的：

（a）将 VPA 换为其他抗癫痫药连续性物后癫痫中风结尾的可能变化，特别是在对计划怀孕病症而言；

（b）根据最终随访仔细观察 VPA 可用与否对癫痫减缓期的因素。

科学研究结果

科学研究划定 198 名病症，在最终随访仔细观察期病症们的某种程度减缓率为 62.7%。

最后一次随访时发掘出过量和未过量 VPA 人脑 SR 有很大差异（P＜0.001）。

多元回归模型发掘出仔细观察在此期间一般人群（P＜0.001）及青少年肌阵挛癫痫（P＜0.001）过量 VPA 与恢复期无关。

随访在此期间 VPA 换药连续性的 51 则有病症里有 36 则有（70.6%）病症临床征状紧张。

最终仔细观察期换来 VPA 与 SR 有关。

在因怀孕而替换 VPA 的病症里，SR 和药连续性物负荷（单药连续性 VS 多药连续性）在换药连续性年前后有很大不同。

取螺丝后，静脉内尿激酶治疗法是必需有效的

在 JAMA 发表的一项科学研究表明：

机械取螺丝（MT）在此期间，术后可用静脉内尿激酶借助于治疗法是必需的，并且这种治疗法方法可以改善腹腔造影再行炼。

科学研究详情再行三

2010 年 1 月初至 2017 年 8 月初，科学研究者分析了放弃 MT 治疗法的病症。

全面连续性比对的 1274 则有病症里，有 993 则有符合年前循环大腹腔螺丝塞诊断基准。

病症在 MT 失败或者不完全 MT 后放弃静脉内尿激酶治疗法。

主要的必需分析报告是征状连续性颅内出血（sICH）愈演愈烈率。其他指标是 90 天丧生率和 90 天功能独立（下定义为改良版 Rankin 低分 ≤ 2）。

通过腹腔造影和脑梗塞溶螺丝治疗法（TICI）智力测验分析报告，。

科学研究结果

有 100 则有病症（10.1%）放弃了静脉内尿激酶治疗法。选择静脉内尿激酶治疗法最常可知的原因是 MT 术后不完全再行炼（TICI＜3）。

表明，放弃静脉内尿激酶借助于治疗法与 sICH 风险降低或 90 天丧生率或多或少。

53 则有病症为部分或几乎完全再行炼，且他们都放弃静脉内尿激酶治疗法，其里 32（60.4%）则有有早期再行炼有所改善，18 则有（34%）的 TICI 低分略低于。故放弃静脉内尿激酶治疗法的病症具有较低的功能独立连续性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取螺丝后腹腔阻塞愈演愈烈在同侧，再行次取螺丝依然必需

近期一项发表在 Stroke 上的科学研究显示：放弃取螺丝治疗法的急连续性缺血连续性卒里病症，重复腹腔内取螺丝（rEVT）很少可知。

脑卒里主要病变是心源连续性螺丝塞，并且开展 rEVT 的大多数散光大腹腔螺丝塞均愈演愈烈在同侧。但 rEVT 具有和单次治疗法并不相同的必需连续性。

科学研究详情再行三

科学研究者回顾连续性分析年前循环 rEVT 病则有。分析病症特征、手术后数据和功能结尾（90 过后的改良版 Rankin 低分）。

科学研究结果

在 2002 和 2017 年间 3928 则有病症里有 27 则有（0.7%）放弃了 rEVT。第一次和第二次手术后每隔少于时间里位数是 78 天；

11 则有病症在 30 天内开展了二次手术后。心源连续性螺丝塞是患病的最常可知病变（18 则有病症 [67%]）。19 则有（70%）病症散光螺丝塞后方愈演愈烈在下一场同侧。

rEVT 手术后后 90 天，44% 病症实现了功能独立（改良版 Rankin 低分 0-2 分），33% 病症丧生。妨碍事件里 2 则有（7.4%）颅内出血，1 则有（3.7%）肺炎.

撰稿人： 李文杰