不尽相同院前卒中量表的评估比较

以外在病死里领域，增加整合一个组织型纤溶酶原激活剂rtPA的适用以及缩短出院到治疗的时间，以外与病死里病症的改善具体。然而，由于时间受限制，医师与收治保健工程技术（EMTs），不会对收治患者透过详细的检查。因此只能通过设计筛查试验，从而在最短时间内鉴定潜在病死里。

来自康涅狄格两州而立该大学两州东南部医学里心的Brandler麻省理工学院及其同事，全面性详述与检验了多种不同救护员病死里指标的精确性；意在鉴定出最不错的方案。分析结果公开发表在6 月17日的NeurologyMagazine上。本次分析共检索了254篇MEDLINE数据库系统内的文章，以及66篇EMBASE数据库系统内、32篇CINAHL Plus数据库系统内的文章。

其里，共8项分析符合我们的纳入规格，具体包括：波士顿救护员病死里指标(CPSS)、洛杉矶救护员病死里筛查 (LAPSS)、布里斯本送医急救车病死里筛查指标（MASS）、 医学救护员病死里检验代码 (Med PACS)、安大略省救护员病死里筛查工具(OPSS)、收治室病死里定位(ROSIER)、面-臂-语言学测试 (FAST)。

分析发现，尽管LAPSS的精确性优于CPSS，但这两者在对角的实验者文书工作特征曲率（ROC曲率）上的置信区间相交叠。另外OPSS与LAPSS多种不同，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的适度文书工作特征较差。

多种不同救护员病死里指标的精确性多种不同，并且急性病死里的漏诊率达30%。而这种不一致性可看做：样本尺寸的差异、病死里指标训练上的区别、以及提供的教育规格多种不同。尽管LAPSS的文书工作特征更加杰出，但是对分析图形透过肉眼比较，推断LAPSS与CPSS的诊断潜能相似。

表一：多种不同救护员病死里指标的比较

检验

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

入选规格（帕金森氏症）

比率>45岁

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√

√

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抑郁症

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√

(无抑郁症巨著)

√

(无抑郁症巨著)

√

(无抑郁症巨著)

√

(病症时无抑郁症发作)

√

(病症时无抑郁症发作)

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患者病症前未坐轮椅/卧床不起

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√

√

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血糖

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√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

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病症时长

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√（≤25每隔）

_

√（≤25每隔）

√（

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格拉斯哥昏迷分数法

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√

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送医急救保健服务到达时症状仍彻底解决

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√

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加拿大检伤分类系统素质 ≥ 2/更正呼吸道、痉挛、循环关键问题

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√

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不是绝症或姑息治疗的患者

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忽略患者晕厥

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体检

面部下垂

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上肢无暇

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√

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下肢无暇

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√

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握力

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√

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心理障碍

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视野

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撰稿： neuro207